ERJ：肾血管阻力可预测与间质性肾病相关的肾动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肺动脉高气(PH)是许多慢性肺癌症的常见并发症，尤其是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与病因的加重和丧命高风险的增加有关。 在大多数慢性胃病病症里，PH 的腹水动力学严重影响程度为轻度至里度，而一些病症会发展为重度 PH，目前度量为平均肺动脉气 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑干指数 −1·m−2。 这些腹水动力学基准是根据科学家一致意见替换成的，但并非基于可靠图表。

在与COPD方面的PH病症里，ZEDER 等人最近说明了，肺肺部阻力 (PVR)>5WU 是丧命率的强悍腹水动力学预测指标，作者建议使用该敏感度来度量这组病症的严重影响 PH。 我们想知道这个敏感度是否也适常用患上与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的病症。

为了解决这个缺陷，我们统计分析了来自肺动脉高气新开始用药的尤其前瞻性核发东南侧 (COMPERA) 的图表。 举例来说，COMPERA 是一个大规模的基于的网络的 PH 核发东南侧，它前瞻性地收集有关不感兴趣 PH 用药的病症的构造、用药和结果的概要图表。 来自欧洲各国（奥地利、布鲁塞尔、苏黎世、克里特、波兰、意大利、拉脱维亚、维尔纽斯、荷兰、斯洛伐克、苏黎世和英国）的PH外围参与其里，约80%的入组病症来自苏黎世。

COMPERA入选病症：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日在此期间新确诊为 PH-ILD 的成年病症；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺动脉楔气 (PAWP) ⩽15 mmHg 时最简单的体内动力学；

3) 据估计一次记录在案的随访。 连续图表以$和第一和第三四分奇数（Q1、Q3）声称，分类法图表以数量和总和声称。随访于 2021年4年初30日落幕。

在据统计日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 图表库里核发了 10651 名病症，其里 662 名病症被归属于为 PH-ILD。 其里，213 名病症因表列缘故被考虑到：基线义诊前 6 个年初以上的 PH 确诊（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病症的统计分析，PVR> 5 WU 是众所周知的结节病据统计值，而在我们对 PVR-ILD 病症的统计分析里，在 PVR 东南侧看到了生存者和非生存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的统计分析还说明了，随着 PVR> 5 WU，丧命率显着增加。 同时，在本统计分析里未发现理论上基于 mPAP 的慢性胃病严重影响 PH 度量具备结节病意义。 基于这些发现，同时考虑到本次统计分析和之前统计分析的普遍性，我们认为 PVR> 5 WU 一定会常用度量慢性胃病病症是否存在严重影响 PH。

文章出东南侧：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.